Sistemas de diagnóstico, medición y tratamiento de la función respiratoria



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Sistemas de diagnóstico, medición y tratamiento de la función respiratoria.
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Ventilación y Respiración Evaluación de la función pulmonar: Volúmenes,flujos y presiones. Mecánica Respiratoria. Difusión y distribución. Reemplazo de la función ventilatoria: Ventiladores.
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Evaluación de la función pulmonar Indices volumétricos relacionados a: Capacidad total pulmonar (TLC) Volúmen Residual (RV) Capacidad residual funcional (FRC) Volúmen corriente.
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Métodos de valoración de Volúmenes Pletismografía: mide el cambio de volúmen en una porción determinada. Puede medirse en la cavidad torácica o en todo el cuerpo. Espirometría: mide inspiraciones y espiraciones respirables y forzadas para evaluar las propiedades mecánicas de los pulmones.
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Espirómetros Hutchinson desarrolla el primero en 1846. Miden en el tiempo los volúmenes de vaciado y llenado de los pulmones. Pueden tomar mediciones absolutas de flujo y generar diagramas F-V. Todos los índices deben ser reportados a BTPS.
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Influencia de la compensación por presión, t° y humedad
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Mediciones usuales VC: capacidad vital, inspirada o espirada; puede ser forzada (FVC) o no. FEV1:volumen forzado espirado en 1 segundo. FEV1/VC: índice de limitación en el flujo de aire. FEF25-75%: promedio de flujo en el rango medio de la maniobra FVC.
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Mediciones usuales PEF: flujo espirado pico en una maniobra forzada. FEF25%: flujo espirado forzado, medido al 25 % de la maniobra . FEF50%: flujo espirado forzado, medido en la mitad de la maniobra. FEF75%.
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Mediciones usuales PIF o FIF(max): flujo inspirado forzado máximo. FIF50% : valor de flujo inspirado forzado a la mitad de la maniobra. MVV : máxima ventilación voluntaria, flujo espiratorio promedio en respiraciones profundas y rápidas.
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Espirograma NormalDe Campana o Pistón De Fuelle
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Curva flujo-volumen normal
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Tipos de Espirómetros Espirómetros abiertos: miden flujo y el volúmen es calculado por integración. Espirómetros cerrados: miden el volúmen y el flujo es calculado por una red derivadora. Medidores de flujo máximo portátiles, usan sistemas mecánicos -para asmáticos.
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Tipos especiales Medición de Volúmen Residual -Rv-, y volúmen absoluto: se usan los espirómetros cerrados en conjunción con sistemas que agregan a la medición un gas de test. El lavado con Nitrógeno, o la dilución con helio son los métodos usados.
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Formas de medición Por desplazamiento de un volumen. Por sensado de flujo. De oscilación forzada.
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Desplazamiento de Volumen Campana. Pistón. Fuelle
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Sensado de flujo Caída de presión en una Resistencia. Enfriado de un alambre caliente. Turbinas