Dialisis Peritoneal (página 2)

Partes: 1, 2, 3

?La
diálisis es un proceso que consiste
en la movilización de líquidos y
partículas
de
un
compartimento
líquido a otro a través de una
membrana semipermeable.
?Clínicamente,
la
diálisis
es
el
proceso
mecánico
de
eliminar
productos
residuales
del
metabolismo proteico sin alterar el
equilibrio
hidroelectrolítico
y
restableciendo
el
equilibrio
acidobásico
en
pacientes
con
compromiso de la función renal.

?
La diálisis peritoneal es otra técnica de
depuración extrarenal que puede utilizarse
para tratar la insuficiencia renal aguda y
crónica. En este tipo de diálisis, el líquido de
diálisis se introduce en la cavidad abdominal
por medio de un cateter y el peritoneo se
comporta
como
una
membrana
semipermeable y selectiva a determinadas
sustancias, ya que igual que las membranas
utilizadas en hemodiálisis no permite el paso
de los elementos formes aunque sí de las
toxinas.

?
CATETER
? SOLUCIONES
? BOLSAS
? CONEXIÓN
? CICLADORA

CATERTER BROWN O RIGIDO
TENCKHOFF RABO DE CERDO
TORONTO O T.W.H.
LIFECATH
DP AGUDA

Al líquido de diálisis se le añadirá también heparina,
con el fin de evitar que se formen coágulos de
fibrina. La cantidad que se añade es de 1 UI de
Heparina Sódica al 1% por cada mililitro de líquido
de diálisis

ICOdx
1.5%2.27%3.86%

BOLSA BICOMPARTIMENTAL
DE BICARBONATO
Doble bolsa 1990

ANDY, sistema en Y,
sin desconexión,
Finales de los 80

HomeChoice 1999
Sleep safe
DP AUTOMATIZADA. DPA

?Un
ciclo típico de diálisis peritoneal consiste en:
?Infusión (llenado). Introducir en la cavidad peritoneal
el dializante por medio de un catéter fijo (menos de
10 min.)
?Permanencia. Periodo de tiempo en el cual el
dializante permanece dentro de la cavidad peritoneal
para que se realice el intercambio o diálisis de
sustancias. (Para una DPCA, la duración es de 4 a 6
horas de acuerdo a prescripción del nefrólogo).
?Drenado. Por medio de gravedad, se retira de la
cavidad peritoneal el dializado, generalmente hacia
una bolsa vacía, llamada bolsa para drenado
(aproximadamente 20 min.)

Soluciones del líquido peritoneal
DrenajeInfusión Permanencia Drenaje Infusión

?La
diálisis peritoneal se realiza habitualmente de
forma continua (diariamente) y ocasionalmente de
forma intermitente.
?Hay dos modalidades: la DPCA (Diálisis Peritoneal
Continua Ambulatoria) o modalidad manual y la DPCC
(Diálisis Peritoneal Cíclica Continua) o modalidad con
cicladora.
?En función de tiempo de permanencia, número de
intercambios y que sea manual o automática, se le
dará un nombre al tipo de diálisis. Y así tendremos:

DP INTERMITENTE HOSPITALARIA.

Diálisis peritoneal Continua ambulatoria
(DPCA):
La DPCA Es una técnica manual en la que la
sangre se limpia dentro del organismo,
utilizando para ello la propia membrana
peritoneal a través de un
en el espacio
peritoneal implantado previamente en el
abdomen
En
los
pacientes
con
una
enfermedad aguda y en aquellos que
requieren diálisis esporádicas, se introduce
un
cateter
estéril
para
cada
procedimiento.

Por punción
?

?

?
No anestesia general
Nefrólogo
No quirófano
?

?
Colocación a ciegas
No control de
complicaciones
Por laparoscopia
?

?

?
Visualización abdominal
Control de complicaciones
Adecuada colocación
?

?

?
Anestesia general
Cirujano entrenado
Quirófano

EL CATÉTER TIPO TENCKHOFF

DAP EN DIALISIS PEDIATRICA
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