Monografias.com > Enfermedades > Salud
Descargar Imprimir Comentar Ver trabajos relacionados

Leptospirosis




Enviado por Romina Medina



  1. Objetivo
  2. Peligro Leptospirosis
  3. ¿Cómo se
    Transmite?
  4. Manifestación
    Clínica
  5. ¿Cómo se
    Notifica?
  6. Tratamiento
  7. Quimioprofilaxis
  8. Pronóstico
  9. Conclusión
  10. Bibliografía

Objetivo

El siguiente trabajo de
investigación apunta a la observación,
análisis, comprensión y comparación de la
dinámica de la Enfermedad Leptospirosis en Cuenca
Matanza-Riachuelo (ACUMAR). Esta cuenca se caracteriza por ser la
más extensa de unos 2.240 (km)2, y en el cual viven
alrededor de 3.500.000 personas. También por ser el curso
que más desechos industriales recibe, especialmente de las
curtiembres, que lo posicionan como el tercer rio más
contaminado del mundo, y en su consecuencia el más
propenso a desencadenar enfermedades tanto en su población
como en las cosechas y animales.

Hemos elegidos dos municipios que componen
a esta cuenca, ya que nuestra visión es demostrar el grado
de vulnerabilidad que estos tienen ante el peligro de
algún brote epidemiológico, el cómo afecta
la ubicación geográfica, ambiental y social a la
salud de las personas que componen estas poblaciones. Estos
municipios fueron elegidos por tener características
imprescindibles para nuestro informe descriptivo.

Los Municipios con los cuales trabajaremos
y en los que hemos centrado la investigación y recolectado
los datos certeros brindados por los mismos son: Almirante Brown
el Partido donde se registró el último caso
positivo de Leptospirosis el día 28 de Febrero del
año 2013. Y el municipio de La Matanza, por ser el
municipio más extenso, por abarcar la cuenca en su
totalidad y por tener el 33% de la población total de la
provincia de Buenos Aires.

¿La posibilidad de infección
está relacionada con la falta de políticas de
saneamiento, sistemas de redes cloacales, falta de
planificación fluvial, contaminación ambiental,
existencia de micro y macros basurales, y la posición
estratégica de las curtiembres?

Para la investigación ¿Es
importante considerar el sector demográfico que resulta
afectado, mediante su posición socio-económica,
condiciones de infraestructura, nivel de educación,
condiciones y tipo de empleo?

Es importante tomar una posición
objetiva, así como la forma de abordar toda la
situación problemática actual frente a estas
problemáticas.

Por último, se comparara con la
situación ocurrida en el mes de Abril del año 2013
en la Ciudad de La Plata, para tratar de demostrar que aunque
normalmente las condiciones anteriormente mencionadas son las
causales de un brote epidemiológico, ¿Podemos dejar
de lado la importancia que una catástrofe natural como la
ocurrida pueda afectar a cualquier región y nivel socio
económico, cuando no se realizan las gestiones
correspondiente, cuando no hay un equipo especializado en
emergencias ambientales, cuando la falta de información es
crucial en estos casos?

Por lo cual en esta breve
descripción queremos demostrar de manera analítica
a través de estadísticas y observación de
resultados realizados en estudios específicos al respecto
como los distintos factores que afectan la posible
aparición de un brote epidemiológico. Y
concientizar de que la aplicación de buenas
planificaciones pueden disminuir el riesgo que podrían
causar a futuro.

Peligro
Leptospirosis

¿Qué es la
Leptospirosis?

La Leptospirosis es una enfermedad
infecciosa ocasionada por el contacto del ser humano con fluidos
de animales vectores, es decir, al entrar en contacto con la
orina de animales infectados. Como es el caso de roedores y
animales domésticos especialmente los perros, el ganado
bovino y porcino.

En un primer término esto es lo que
ocurre, pero también el contagio se deriva de la sumatoria
factores ambientales, sociales y económicos. Que generan
las condiciones para el desarrollo de la Bacteria
Leptospirainterrogans

Los desastres naturales, como inundaciones
y periodos de lluvias intensas, también son promotores de
los brotes epidemiológicos cuando las políticas de
planificación son escasas o inexistentes. Lo cual se
refleja en la urbanización descontrolada y el pobre
saneamiento ambiental, presencia de basurales, ríos,
arroyos y afluentes contaminados, poblaciones creadas junto a
ellos. Animales domésticos sin atención
veterinaria. Y una calidad de vida precaria, ausente de centros
de salud primaria.

Leptospirainterrogans:

Fue observada por primera en 1907 en una
autopsia de tejido renal.

"Es
un género de bacterias del orden de
los espiroquetales. Las Leptospira se
observaron por primera vez en1907, en tejido de
riñón de una víctima de fiebre
amarilla. Leptospira está constituido
por espiroquetas flexibles y helicoidales.
Presentan Tinción de Gram débil ya que
tienen la típica estructura de pared de Gram
negativa."

Monografias.com

Etimología:

L. interrogans es una
bacteria aerobia con varios serotipos, hay dos principales:
uno que sólo infecta a los animales domésticos, no
se transmite al hombre y es combatido mediante la
vacunación. El otro serotipo es el que se transmite entre
las ratas, y de éstas al hombre, siendo el hombre un
huésped accidental.

¿Cómo se
Transmite?

La Leptospirosis ingresa a nuestro
organismo al ponernos en contacto por un periodo de tiempo con
agua, lodo, terrenos o vegetación contaminada por orina o
heces d animales infectados a través de la piel o
mucosas.

El periodo de transmisión es
proporcionado por la especie animal portadora, esta puede darse a
través de meses, años o toda la vida del animal. Ya
que se mantiene presente la Leptospira en el ambiente.

Manifestación
Clínica

La enfermedad cuenta con amplias gamas,
desde un estado febril hasta insuficiencia renal o hemorragia
pulmonar.

Se pueden presentar dos Fases distintas:
Fase Septicémica Febril o Fase de Estado. La primera suele
durar de 4 a 7 días. La segunda se extiende de 4 a 30
días, la cual abarca estados más graves.

¿Cómo se
confirma?

Caso Probable

Todo caso sospechoso, sumado Pruebas
de ELISA + Micro aglutinación (MAT) menor a 200 en
una única Muestra

Caso Confirmado

MAT mayor a 200 , Aislamiento
Bacteriano, ELISA + Detección del genoma bacteriano
por PCR en una única Muestra

Caso Descartado

Dos Muestras con 7 días de
separación que NO se observe MAT, ELISA – ,
Diagnostico por enfermedad Febril.

¿Cómo se
Notifica?

La Leptospirosis es una enfermedad de
Notificación Obligatoria (ENO) de categoría
transmisible, del grupo de la Zoonosis. Debajo se encuentran las
correspondientes formularios se deben completar por el personal
de salud. En el ingreso de un paciente con un cuadro sospechoso
de Leptospirosis.

Definición de caso sospechoso:
Persona de cualquier edad y sexo que presenta fiebre, de menos de
siete

(7) días de duración,
acompañado de mialgias o cefalea, sin afección de
las vías aéreas superiores y sin Etiología
definida.

  • Notificación a través del
    módulo SIVILA del SNVS7. EVOL

UC

ION Y CLASIFICACION DEL
CASO

Monografias.com

  • Notificación por Modulo C2 del
    SNVS

Monografias.com

Tratamiento

Según los síntomas que se
presenten, se determina el lugar y el tipo de
tratamiento

Cuadro Leve

Síndrome Febril
Agudo:

Fiebre, Cefalea

Ambulatorio

Cuadro Moderado

Síndrome Febril con
síntomas Respiratorios
Visibles:

Fiebre, Cefalea, Dolor Abdominal,
Tos, Disnea o Taquicardia

Hospitalario
(Internación u observación por
Guardia)

Cuadro Grave

Síndrome Febril Aguda con
Falla Orgánica:

Insuficiencia Respiratoria,
Hemorragia Pulmonar, Hipotensión, Disnea,
Desmayo

Hospitalario (Cuidados
Intensivos)

Pacientes Sensibles

Los lactantes y las mujeres
embarazadas debe ser internados independientemente de la
gravedad del estado clínico

Hospitalario

Tratamientos por edad y
riesgo

Los antibióticos que se utilizan en
el tratamiento de la leptospirosis son:

Niños menores de 10
años

-Amoxicilina 50mg/kg/día
vía oral, cada 8hs, durante 5-7 días
o

-Penicilina procaínica
50.000-100.000 UI/kg/día cada 6hs por 5-7
días.

-Alergia a penicilina: Eritromicina
30-50 mg/kg/día vía oral durante 5-7
días.

Niños mayores de 10
años

-Doxiciclina 100 mg cada 12 hs
vía oral por 5-7 días.

-Amoxicilina 500 mg VO cada 8 hs
durante 5-7 días.

-Ampicilina 500-750 mg cada 6 hs por
5-7 días.

-Alergia a penicilina: Eritromicina
30-50 mg/kg/día vía oral durante 5-7
días.

Embarazadas.

-Amoxicilina 500 mg. cada 6 horas
durante 5-7 días.

-Alergia a penicilina:

-Eritromicina 500 mg vía oral
cada 6 hs por 5-7 días.

 

Pacientes hospitalizados.

Niños

-Penicilina cristalina 50.000-100.000
UI/KG/día cada 6 hs durante 7-10
días.

-Ampicilina 50 mg/kg/día EV
cada 6 hs durante 7-10 días.

-Ceftriaxone 80-100 mg/kg/día
EV cada 12-24 hs. durante 7-10 días.

-Cefotaxime 50-100 mg/kg/día
cada 6hs durante 7-10 días.

Adultos

-Ceftriaxona 1 gr/día EV
durante 7- 10 días ó 1 gr/día EV cada
12 hs si hay síndrome meníngeo.

-Ampicilina 0,5-1 g cada 6 horas
durante 7 – 10 días.

-Penicilina cristalina 1.5 MUI, IV
cada 6 horas durante 7 – 10 días.

-Cefotaxime 1 gr cada 6 horas durante
7- 10 días.

La doxiciclina no puede ser utilizada en
embarazadas, niños menores de 9 años o
pacientes

portadores de nefropatías o
hepatopatías.

Quimioprofilaxis

La utilización de quimioprofilaxis
es eficaz para prevenir la leptospirosis en personas
expuestas;

está indicada en:

Grupos de personas que ingresen a
zona endémica en forma temporal (expuestos a inundaciones,
personal militar, practicantes de deporte de aventura,
brigadistas y otros).

• Personas que hayan sufrido un
accidente de laboratorio u otra exposición de alto
riesgo.

Dosis

• De 9 a 12 años: una dosis
semanal de 100 mg de doxiciclina.

• Mayores de 12 años y adultos:
una dosis semanal de 200 mg de doxiciclina.

Pronóstico

La evolución clínica puede
ser variable, el pronóstico es bueno y la mayoría
de los pacientes evolucionan favorablemente aunque la
recuperación puede tomar meses.

La tasa de letalidad de la forma
ictérica varía de 5 a 20%, pero puede alcanzar
hasta un 60% en los casos de hemorragia pulmonar.

El desarrollo de arritmias cardiacas,
recuento de plaquetas menores a 70.000, creatinina mayor a 3
mg/dL y compromiso pulmonar son los factores asociados al mal
pronóstico.

Las causas de muerte:

Hemorragia pulmonar, insuficiencia renal,
miocarditis y hemorragias graves.

La insuficiencia hepática es
rara.

Leptospirosis en el
embarazo:

Laleptospirosis durante el embarazo puede
ocasionar muerte fetal, aborto, nacimiento prematuro o
leptospirosis congénita, tanto por la afectación
que produce en la madre que puede generar retardo del crecimiento
de la placenta.

Si se diagnostica y se trata adecuadamente,
tanto el feto como la madre se recuperarán sin
secuelas.

Exámenes complementarios en
leptospirosis

En la etapa inicial de la enfermedad las
alteraciones de laboratorio pueden ser inespecíficas. En
los estadios avanzados las alteraciones más comunes
son:

• Hemograma:

– Leucocitosis > 70%

– Trombocitopenia (menor de
150.000/mm3).

Anemia normo crómica.

Bioquímica:

– Aumento de creatinina y urea.

– Aumento de la bilirrubina.

– Transaminasas normales o con aumentos que
generalmente no sobrepasan 500 U/I, siendo la TGO más
elevada que la TGP.

– Eritrosedimentación
aumentada.

– CPK muy elevada.

– Acidosis metabólica en los
estadios finales de las formas graves.

– Tiempo de protrombina
prolongado.

• Orina

– Proteinuria leve

– Leucocituria(hematuria
microscópica)

– Baja densidad.

– Presencia de cilindros hialinos o
granulosos en pacientes con compromiso renal.

• Liquido
Cefalorraquídeo

– Presencia de células,
habitualmente, entre 100 y 500/mm3 con predominio
linfocitario.

– Aumento ligero de la concentración
de proteínas (entre 50 y 100 mg/ml).

– Concentración de glucosa
normal.

• Radiografía de
tórax

– Puede ser normal.

– Infiltrados alveolares bilaterales a
predominio basal o de distribución
homogénea.

• Electrocardiograma

– Bloqueos a-v.

– Alteración de la re
polarización ventricular.

– Fibrilación auricular.

– Taquicardia ventricular.

– Extrasístoles
ventriculares

Depresión del segmento
ST.

La evolución puede ser variable,
pero generalmente el pronóstico es bueno. La gran
mayoría de los pacientes evoluciona favorablemente, aunque
la recuperación puede durar meses. La tasa de letalidad
varía de 5 a 20%, pero puede alcanzar hasta un 60% en caso
de hemorragia pulmonar, insuficiencia renal, miocarditis o alguna
hemorragia grave.

Descripción analítica
del trabajo de investigación

Monografias.com

CASOS DE LEPTOSPIROSIS NOTIFICADOS POR
LOS MUNICIPIOS QUE CONFORMAN LA CUENCA MATANZA RIACHUELO EN LOS
AÑOS 2012 – 2013

MUNICIPIOS SELECCIONADOS PARA EL TRABAJO DE
INVESTIGACION

CASOS
LEPTOSPIROSIS

Monografias.com

Fuente: ACUMAR. Autoridad de Cuenca
Matanza Riachuelo, Boletín de Salud Ambiental Nº1,
Junio 2013

Cada 100.000 habitantes

Monografias.com

Fuente: INDEC. Censo Nacional de
Población, Hogares y Viviendas 2010

Monografias.com

Fuente: INDEC. Censo Nacional de
Población, Hogares y Viviendas 2010

Monografias.com

Monografias.com

Monografias.com

Monografias.com

Distribución de población
según sexo y edad en la Cuenca Matanza Riachuelo. Censo
2010.

Fuente: Instituto Nacional de
Estadísticas y Censos (INDEC). Censo Nacional de
Población, Hogares y Viviendas 2010. Actualizado a: Julio
2012. Nota: La población total incluye a las personas
viviendo en situación de calle.

Índice de Prevalencia de la
Infección

Monografias.com

Monografias.com

Cuenca Matanza Riachuelo

Monografias.com

2012-2013

Monografias.com

Economía Cuenca
Matanza-Riachuelo

Monografias.com

INDEC 2010

Monografias.com

Calidad de los Recursos Hídricos
Superficiales en la Cuenca Matanza – Riachuelo,
Argentina

Inicio

Los Mataderos, las curtiembres, el trabajo
rural son las principales fuentes de empleos de la
población de los sectores que componen la Cuenca. Por lo
que la exposición a enfermedades es inevitable.

La mayoría de estos trabajos, son
realizado por hombres, por lo que las probabilidades de que ellos
sean más propensos a infectarse sean mayores, que en la de
mujeres y niños. También, se puede predecir que los
hombres, en estado activo son los afectados, por lo que
concluimos que la población propensa a sufrir un brote
epidemiológico de Leptospirosis es a la de los hombres,
adultos menores.

Niveles Socio-Económicos Cuenca
Matanza – Riachuelo

La población que habita en las
riveras de la es de más de 5 millones de habitantes lo
cual representa el 13,5% de la población total del
país. La ocupación de su territorio se completa con
la concentración de más de 13 mil industrias sobre
todo la industria agrícola-ganadera. Cuales se ubican en
la rivera del rio. Es aquí donde las viviendas han ido
proliferando, de manera precaria. Como consecuencia de ello, en
más de 1.000.000 de hogares de la cuenca, la mitad padece
alguna situación ambiental de riesgo, tales como
deficiencias en el abastecimiento de agua, cloacas o
disposición de residuos. Y seguido de esto, el nivel
sanitario es cada vez más bajo, ya que el aumento de
habitantes y las pocas obras sanitarias, no dan abasto para
satisfacer las necesidades de estas poblaciones en
riesgo.

Un informe oficial, elaborado por la
Dirección de Epidemiología del Ministerio de Salud
de la Nación, agrega que entre los problemas de salud
más frecuentes en la cuenca predominan los
gastrointestinales (33,3%) y respiratorios (26%).

Informe de Diario La Nación
sobre Cuenca Matanza-Riachuelo: Nota al Barrio Nicole, Virrey del
Pino, La Matanza.

  • De los 973.196 hogares de la zona, la
    mitad padece alguna situación de riesgo ambiental. Los
    problemas de salud más frecuentes que se presentan son
    gastrointestinales y respiratorios.

  • Falta provisión de agua de red a
    297.232 personas.

  • Hay carencia de desagües cloacales
    de red de 327.560 personas.

  • Están con residencia alejada de
    hospitales o de establecimientos de salud 327.007
    personas.

  • Viven en casas o en viviendas con
    superficies inundables 198.388 personas.

  • Habitan cerca de basurales 2682
    personas.

  • Residen cerca de establecimientos
    industriales con riesgo de contaminación 32.364
    personas.

  • Mientras el índice de mortalidad
    infantil en la Argentina es de 13,3 por mil nacidos vivos
    hasta el primer año de vida, el índice de
    mortalidad infantil en la cuenca Matanza-Riachuelo es de 14,3
    por mil nacidos vivos hasta el primer año de
    edad.

El riesgo de vivir junto a la
contaminación – Diario La Nación

El Miedo de los Habitantes, Las
Inundaciones, puerta abierta a las epidemias:

En la cuenca Matanza-Riachuelo ocurren
cuatro tipos básicos de inundaciones, cada una de distinto
origen.

1) Inundaciones ribereñas (o
fluviales), se producen, a su vez, ante dos situaciones
diferentes:

a) Por crecidas de los ríos que
drenan la cuenca.b) Por sudestadas (efecto de represamiento del
Riachuelo por elevación del nivel del Río de la
Plata).

2) Inundaciones internas en las ciudades:
también en este caso es preciso distinguir dos situaciones
diferentes:

c) Por efectos locales de lluvias intensas
(inundaciones pluviales).d) Por efectos de ascenso de los niveles
freáticos.

Un quinto caso resulta de la
combinación de varios de los efectos mencionados
anteriormente. En este caso el riesgo potencial está
asociado a la combinación de efectos marítimos
(mareas), meteorológicos (vientos, lluvias) y fluviales
(crecidas) que pueden generar situaciones críticas debido
a la vulnerabilidad creciente de las áreas urbanas, aun
cuando tal vez a nivel individual no representen situaciones
extremas.

a) Inundaciones por crecidas de los
ríos

Se producen por la urbanización
indebida de las áreas naturalmente inundables
aledañas a los cursos de agua. En la cuenca existen
numerosos sectores aledaños a los ríos que han sido
urbanizados, dejando sin espacio al agua. Casos particularmente
críticos son aquellos en que la urbanización se ha
asentado sobre las zonas bajas que pertenecieron a los antiguos
meandros del Riachuelo.

b) Inundaciones por sudestadas

Las sudestadas ocurren por los efectos del
pasaje de un frente frío o bien por el efecto combinado de
dos sistemas de presión, uno de alta y otro de baja
presión atmosférica. La consecuencia más
conocida de la sudestada es la elevación del nivel del
Río de la Plata. Esta elevación del Río de
la provoca, a su vez, el represamiento del Riachuelo. La
consecuencia inmediata es la ocurrencia de inundaciones por
anegamiento de las regiones ribereñas relativamente bajas
del sector sur de la CABA y de sectores de los municipios de La
Matanza, Avellaneda, Lanús y Lomas de Zamora.

c) Inundaciones urbanas por lluvias
intensas

Se presentan en la totalidad de las
ciudades y áreas urbanizadas de la cuenca. La razón
fundamental de este tipo de inundaciones se asocia al aumento
incontrolado de la impermeabilización en las áreas
urbanas, sin que medien medidas correctivas. Ello, sumado al
tradicional enfoque "sanitarista" impuesto a las obras de
drenajecomo única solución a los problemas de las
inundaciones la realización de obras de conducción
(cordón-cuneta clásico, canaletas, canales,
conductos, etc.), provoca la concentración de caudales
superiores a la capacidad de drenaje y, como tal, la ocurrencia
de este tipo de inundaciones. También se asocian a los
problemas de manejo y gestión de los residuos
sólidos

La urbanización tradicional promueve
la innecesaria impermeabilización de un gran número
de superficies (playas de estacionamiento, veredas, patios,
etc.), hecho que posee un impacto fundamental al momento de
ocurrir lluvias intensas pues impiden la
infiltración.

d) Inundaciones por ascenso de los niveles
freáticos

Un fenómeno colateral a la
urbanización, que ha adquirido características
preocupantes, es el ascenso progresivo de los niveles de agua
subterránea. Detectados en Lanús, Remedios de
Escalada y Valentín Alsina, fueron expandiéndose a
sectores de los partidos de Avellaneda, Lomas de Zamora y
Almirante Brown, entre otros.

La elevación de los niveles del agua
subterránea se debe a un conjunto de factores. El
desarrollo urbano-industrial. Este proceso indujo, a su vez, a la
recuperación de los niveles freáticos. Este ascenso
encontró a su paso instalada una nueva infraestructura
edilicia subsuperficial, comenzando a producirse los anegamientos
cada vez con más frecuencia.

Tragedia La Plata: 2 de Abril de
2013

Las inundaciones de La Plata de
2013 fueron un evento climático que afectó la
ciudad de La Plata, capital de la Provincia de Buenos
Aires (Argentina), y su zona aledaña entre
el 2 y el 3 de abril de 2013, con un
registro de precipitaciones que marcó un récord
histórico para el mes de abril en la región con
más de 400 milímetros acumulados en 4
horas. Las lluvias generaron una
fuerte inundación en Buenos Aires, en el Gran
Buenos Aires y en La Plata, ciudad donde dejó un
saldo de 89 muertos.

Se registraron 3 notificaciones de
Leptospirosis en los hospitales, pero solo se confirmó un
solo Cuadro.

"OTRO CASO DE LEPTOSPIROSIS

Un hombre de 42 años permanece
internado en grave estado en la sala de terapia intensiva del
Hospital Italiano de La Plata, afectado de Leptospirosis,
según confirmaron a LA NACION fuentes sanitarias. Aunque
no trascendió la identidad de la víctima, se dijo
que la noche de la inundación alojó a una treintena
de personas en su casa y que luego colaboró con las tareas
solidarias lavando en repetidas oportunidades la ropa que le
acercaban los inundados. Se sospecha que se contagió en
ese proceso de lavado de ropas."

Diario La Nación, 4 de Abril de
2013

Podemos decir que debido a las
inundaciones, la creciente contaminación y los movimientos
migratorios, hoy en día sigue presente la enfermedad. Es
por ello que la participación de la población en la
toma de decisiones es muy importante porque quien más
conoce el lugar donde se habita y que problemáticas
afectan el mismo, sin embargo se obstaculiza la
participación y se limita por las Políticas
Sanitaria, es necesario implementar proyectos para la comunidad
ya que de esa manera se reconocería más la
situación y se escucharía la voz del pueblo y no
hacer simplemente lo que se cree por lo que se ve en fotos o
papeles, en cada lugar hay diferentes necesidades y se deben
tomar en cuenta y sobre todo para evitar que las personas no
tengan desconfianza de falsas promesas que como el por ejemplo El
Saneamiento del Medio ya que muchas veces se suelen hacer en
época de elecciones es imprescindible fomentar la
información, las condiciones de higiene, para mejorar el
control de la enfermedad.

Conclusión

Amarillo Denise

Finalizando este trabajo de
investigación, procedo a la elaboración de mi
conclusión que es la siguiente:

Haciendo una investigación
informativa y descriptiva de la enfermedad LEPTOSPIROSIS he
observado que en el área elegida para su estudio, se dan
todas las condiciones para que pudiesen surgir brotes de esta
índole.

La falta de estrategias ambientales como lo
son el control y cierre de macro y micro basurales, el vertido de
sustancias toxicas, la falta de planes de saneamiento de la
cuenca Matanza- Riachuelo, falta de sistemas de redes cloacales y
planificación pluvial generan un ambiente propicio para la
enfermedad.

Se debe tener en cuenta que las condiciones
anteriormente mencionadas van acompañadas del nivel
sociocultural de los habitantes que allí viven, las
condiciones de infraestructura, etc.

Si bien es una enfermedad que puede darse
en ámbitos laborales donde se está en contacto con
animales y resultan más afectados los hombres como pueden
ser veterinarios, matarifes, trabajadores del campo, etc., en
esta área las persona pueden estar expuestas porque
conviven con la gran proliferación de roedores y estos son
la principal fuente de reservorio de la bacteria y ya que la gran
mayoría de los habitantes de la población de
estudio tiene como sustento económico de su hogar la
recolección y clasificación de residuos o el mal
llamado CIRUJEO , sin la protección y la
información adecuada que s e requeriría para dicha
actividad.

También he observado, analizando dos
cohortes sucesivas (2012 y 2013) entre ellas habiendo proyectos y
planes de saneamiento y mejoras del rio, que los datos sobre
casos de Leptospirosis disminuyeron. Pero que esto podría
mejorar mucho más si se le sumase, por medio del Estado,
el suministro de información preventiva para los
habitantes y pienso que para ello se debería intervenir de
una manera presencial, es decir, caminar, recorrer, conocer a
estas personas, ver estos lugares por uno mismo para aprender y
saber cuál es la mejor forma de informar al pueblo, o y
así encontrar la manera forma más fácil de
llegar ellos.

Por ultimo he llegado a la
conclusión que si bien este área geográfica
del AMBA elegida para el trabajo, reúne todas las
condiciones para el surgimiento de un brote
epidemiológico, otras regiones geográficas pueden
resultar afectadas cuando catástrofes naturales, como
pueden ser lluvias torrenciales donde el caudal en poco tiempo
supera o iguala la cantidad de lluvia correspondientes a un mes,
ya que por más planificación de infraestructura,
ambiental, etc. Que se tuviese, el sistema se colapsa y puede
verse afectado cualquier región y clase social.

Medina Romina:

Según hemos investigado, analizado y
comparado fuimos tomando conciencia, a medida que nuestro trabajo
avanzaba, la gran relación que existe entre el medio
ambiente, la salud y la comunidad. Como es que cuando uno de los
tres falla, el otro se ve afectado. Ya que su relación es
tan íntima que las causas y consecuencias que provocan, no
son al azar. Si podemos interpretar como suceden y el
porqué, podremos llegar prever lo que ocurriría si
no actuamos adecuadamente, y así, ayudar a prevenirlos de
manera estratégica, con planificación y una
visión a una mejora continua para el futuro.

Actualmente me encuentro trabajando en el
Área de Planificación de la Secretaria de
Desarrollo Social del partido de La Matanza, por lo que he podido
recolectar información del municipio de manera certera y
clara. Pero no solo este trabajo se basa en información,
sino también en experiencia. Conozco la Cuenca
Matanza-Riachuelo porque la he visto y se en las condiciones en
la que se encuentra. También se en la situaciones en las
que viven sus habitantes, ya que diariamente estamos en contacto
con los pedidos y necesidades de sus vecinos. Porque nos ocupamos
de ellas por medio de Trabajadores Socialesque se encargan de
corroborar las condiciones en las que estas familias viven, y
así poderlos ayudar de manera socio
económica.

En las zonas aledañas al riachuelo
la población es mucho más propensa a padecer
enfermedades, dado que el grado de contaminación del
ambiente se encuentra por niveles muy altos, un claro ejemplo es
el Barrio Nicole, ubicado en Virrey del Pino a orillas del Arroyo
Morales, uno de los mayores afluentes del rio Matanza. Y en donde
esta uno de los basurales más grandes del partido, que
desemboca directamente en este arroyo, provocando una fuerte
contaminación. Y en consecuencia, una calidad de vida
debajo del promedio, estando expuesta de manera directa a
contraer epidemias de todo tipo.

Es estos días, lamentablemente hemos
sido víctimas de una de las inundacionesmás grande
de estos últimos tiempo. El desborde del rio Matanza y de
sus principales afluentes ha ocasionado la subida del agua a
todos los barrios que conforman el cordón aledaño a
este rio. Miles de personas fueron evacuadas, las cuales han
perdido todo. Ya que el agua ha llegado hasta el metro de altura
en algunas casas. Y aunque estos barrios suelen sufrir
inundaciones, nunca ha llegado a este nivel. Las personas,
lamentablemente, se han acostumbrado a este estilo de vida. No
porque quisieran, sino porque es la única manera que
tienen de sobrevivir. Ya que muchas de ellas trabajan en las
curtiembres, mataderos y el campo. Este último tiempo ha
aumentado considerablemente la gente que se dedica a recolectar
comida en los basurales. Conviviendo con ratas, mosquitos,
alacranes, y todos tipos de animales que podrían ser
portadores de enfermedades, y en contacto directo con
patógenos provenientes de esta basura.

La relación que se tiene entre la
comunidad, el ambiente y la salud es innegable. Por lo que
concluyo en decir que la cuenca Matanza-Riachuelo es un promotor
epidemiológico serio. No solo de la infección
Leptospirosis, en la que nos hemos basado para demostrar el grado
de peligro en el que se encuentran los habitantes, sino
también en enfermedades mucho más
traumáticas, como lo es el cáncer,el dengue,
cólera y hepatitis entre otros.

Debemos aprender a interpretar el
daño que el ambiente nos ocasiona, y el que nosotros le
ocasionamos, ya que estamos poniendo en riesgo nuestra salud.
Tomar conciencia de que tenemos las herramientas necesarias para
producir un cambio positivo, es fundamental para la
creación de nuevas políticas que mejoren el
ambiente en que vivimos, ya que es el primer paso para una vida
saludable.

Graciela Salva:

En este trabajo se ha investigado la
situación actual de la enfermedad de esta última
década mediante la información de distintos medios.
Lo que demuestra que no ha habido muchos casos de la enfermedad,
pero que si aúnestá la misma y no esta erradicada
ya que al haber cada día mayor población, mayor
movimiento migratorio y también aumento de la
contaminación ambiental hace que esto no sea controlado en
su totalidad debido a la falta de información, de muchas
personas y que teniendo los síntomas no sepan que les
sucedes y en muchos casos es por ello que se va propagando la
enfermedad. Se necesitan más campañas sobre la
enfermedad y como tomar los recaudos para evitar contraerla y
estar informado, y que los agentes sanitarios tengan los insumos
necesarios para trabajar con la gente. Y las políticas
sanitarias implementen a otras de infra estructura para prevenir
inundaciones que es el principal amigo de la
leptospirosis.

Vargas Sandra:

A pesar de que los habitantes de Alte Brown
y La Matanza viven en malas condiciones ambientales, la
enfermedad no avanza a tal punto de ocasionar un brote
epidemiológico.

A partir de eso yo deduje que:

  • las cantidades de casos hallados son
    aquellas personas que en cercanía del riachuelo
    contaminado, cerca de los basurales o en contacto de
    algún animal manifestado.

  • La propia población carece de
    sistemas de redes cloacales y de sistema de
    recolección de basura

  • Aunque la enfermedad es independiente
    del sexo Los hombres son los más afectados debido a
    que trabajan en zonas rurales, recolección de basura
    etc.

Bibliografía

Guía para el Equipo de Salud
Nº9, "Enfermedades Infecciosas", Leptospirosis,
Impresión Abril 2014, Dirección de Epidemiologia
– Ministerio de Salud de La Nación.

Boletín de Vigilancia
Epidemiológica Ambiental Cuenca Matanza-Riachuelo Nº4
Año II, Publicado 31 de Enero 2011.

Boletín de Salud Ambiental,
Dirección General de Salud Ambiental ACUMAR, Año 1
Publicación I, Junio 2013

Informe Epidemiológico 1ª Parte
"Patologías Asociables a Contaminación Ambiental,
Cuenca Matanza – Riachuelo", Análisis de
Situación de Salud Cuenca Matanza-Riachuelo

ACUMAR. Autoridad de Cuenca Matanza
Riachuelo, Boletín de Salud Ambiental Nº1, Junio
2013

"El riesgo de vivir junto a la
contaminación", Diario La Nación, Lunes 08 de
febrero de 2010 

Links:

http://www.lanacion.com.ar/1230797-el-riesgo-de-vivir-junto-a-la-contaminacion

http://www.msal.gov.ar/images/stories/epidemiologia/vigilancia/sivila

http://www.indec.mecon.ar/

http://www.acumar.gov.ar/indicadores/1173/

http://www.aplanus.com.ar

Inicio

http://www.vocesenelfenix.com/content/la-problem%C3%A1tica-de-las-inundaciones-urbanas-el-caso-de-la-cuenca-matanza-riachuelo

Recursos Humanos:

Técnico Superior en Análisis
Clínicos Amarillo Denise

Técnico Superior en Análisis
Clínicos Medina Romina

Técnico Superior en Análisis
Clínicos Salva Graciela

Técnico Superior en Análisis
Clínicos Vargas Sandra

Coordinador Lic. Prof. Pérez
Silvina

Procesamiento de la
Información:

Construcción de gráficos
mediante información obtenida de las fuentes.

– Elaboración de Cuadros
Comparativos

– Descripción General de la
Enfermedad

– Asesoramiento de municipio de La Matanza,
área de Planificación, Desarrollo
Social.

Recursos:

– Se utilizó:

  • Bibliografía

  • Links

  • Internet

  • Manual: Guía del Equipo de
    Salud

Tiempo:

1 cuatrimestre

Recursos
Económicos:

Fotocopias: $ 150

Impresión Láser: $
80

Viáticos: $ 200

 

 

Autor:

Est. Tec. Sup. Amarillo
Denise

Est. Tec. Sup. Medina
Romina

Est. Tec. Sup. Salva
Graciela

Est. Tec. Sup. Vargas
Sandra

Coordinador: Lic. Prof. Clr. Silvina
Adriana Pérez

Cuenca Matanza Riachuelo

IFTS Nº10

Instituto de Formación
Técnico Superior Nº 10

CABA – Argentina

Cohorte 2014

Nota al lector: es posible que esta página no contenga todos los componentes del trabajo original (pies de página, avanzadas formulas matemáticas, esquemas o tablas complejas, etc.). Recuerde que para ver el trabajo en su versión original completa, puede descargarlo desde el menú superior.

Todos los documentos disponibles en este sitio expresan los puntos de vista de sus respectivos autores y no de Monografias.com. El objetivo de Monografias.com es poner el conocimiento a disposición de toda su comunidad. Queda bajo la responsabilidad de cada lector el eventual uso que se le de a esta información. Asimismo, es obligatoria la cita del autor del contenido y de Monografias.com como fuentes de información.

Categorias
Newsletter