Que es Urología SubEs la especialidad medico-quirurgica
que se ocupa de los estudios, diagnostico, tratamiento y de las
patologias que afectan el sistema urinario. Esta nace a mitad del
siglo xlx, como subespecialidad
ureteres Son un par de conductos que transportan la orina de la
pelvis renal a la vejiga urinaria. La orina circula en ellos por
movimientos peristáltico. Tiene una longitud de 25 a 35
centímetros y 3 milímetro de diámetro
Los uréteres tienen 4 porciones que son: Porción
toráxico. en el retro peritoneo en la vértebras
lumbares 3,4 y 5 delante del duodeno, por los riñones.
Porción sacro iliaca. Pasa por detrás de la aleta
sacra iliaca y la inficis sacra iliaca, por delante de los vasos
iliacos. Porción pélvica. En el hombre pasa
detrás de la vesícula seminal y conducto deferente,
en la mujer debajo de los ovarios. Porción vesical.
Atraviesa la vejiga, la contrae y cierra el meato urinario.
Las capas de los uréteres son: Capa mucosa. Recubierta por
epitelio estratificado, epitelio transicional o urinario. Capa
muscular, fibra musculares, longitudinales, circulares, espirales
permiten peristaltismo de uréteres de riñones a
vejiga. Capa adventicia. Tejido conjuntivo recubre el
uréter y resto del tejido.
Enfermedad de uréteres Cáncer de uréteres En
estos se encuentran células cancerosas en los tejidos de
los riñones Los tratamiento son cirugía y
quimioterapia Se usa urografía intravenosa, ureterocospia
, biopsia, resonancia magnética
VEJIGA: La vejiga es un órgano hueco músculo
membranoso que forma parte del tracto urinario y que recibe la
orina de los uretras y la expulsa a través de la uretra al
exterior del cuerpo durante la misión. La vejiga esta
situada en la excavación del al pelvis, por delante esta
fijada al pubis, por detrás limitada con el recto, con la
parte superior de próstata y las vesículas
seminales en el hombre, y con la vagina en la mujer. Por arriba
recubierta por el peritoneo parietal lo separa de la cavidad
abdominal, y por abajo limita con la próstata en el
hombre, en la mujer con la musculatura perineal.
La capacidad fisiológica de la vejiga hasta que aparece el
deseo de orinar oscila entre los 300 y 350 centímetros
cúbicos, puede aumentar de 2 a 3 litros en casos de
retención aguda de orina. Esta capacidad se reduce en caso
de cistitis hasta 50 centímetros.
El interior de la vejiga se visualiza realizando una cistoscopia,
que observa la mucosa vesical, los meatos uretrales y el cuello
vesical (la unión con la uretra), estos 3 puntos delimitan
el trígono vesical, es una porción fija y no
distensible del órgano LAS CAPAS DE LA VEJIGA SON: Capa
serosa, en esta el peritoneo parietal cubre la vejiga, es su cara
posterior y parte posterior y laterales cuando esta llena. Capa
muscular, formada por músculos liso que se subdivide en 3
capas. Externa o superficial, formada de fibra musculares
longitudinales. Media, formada de fibra muscular circular.
Interna o profunda, de fibra longitudinales.
Las 3 capas formada de músculo destrusor que cuando se
contrae expulsa la orina y tiene como antagonista los
esfínteres de la uretra. Capa mucosa, formada de epitelio
de transición urinario, que es un epitelio estratificado
de hasta 8 capas de células, impermeables, en contacto con
la orina y por lamina propia de tejido conjuntivo.
REGIONES DE LA VEJIGA: Trígono vesical, aquí entra
los uréteres a la vejiga. Ápex vesical. Es el
ligamento medio umbilical conecta con el ápex de la
vejiga. Cúpula vesical, es la parte superior y mas amplia
de la vejiga. Aumenta de volumen cuando esta llena. Cuello
vesical, esta conectado al hueso del pubis por el ligamento
pubovesical en mujer, y por ligamento puboprostatico en
hombre.
Cáncer de vejiga, es un tipo de tumor maligno que aparece
en la vejiga urinaria, la hematuria es el síntoma mas
frecuente en el cáncer. Cistitis, es la inflamación
aguda o crónica de la vejiga urinaria con infección
o sin ella, ardor, dolor, sangre en la orina y fiebre. Factores
de riesgos del cáncer El tabaco, aminas aromáticas,
los grupos de riesgos laboral como imprenta, fundición de
metales, trabajadores de aluminio, industrias de pintura y
sacarina
Uretra, es el conducto por el que discurre la orina desde la
vejiga hasta el exterior del cuerpo durante la misión. La
función de la uretra es excretora en ambos sexos y cumple
1 función reproductiva en el hombre, permite el paso del
semen de la vesícula seminales que evocan a la
próstata hasta el exterior. La uretra es mas corta en la
mujer que en el hombre, en la mujer 2.5 y 4 centímetro
desemboca en la vulva entre el clítoris y el introito
vaginal, por esto las mujeres tienen mas riesgos de
infección
En el hombre 20 centímetro, se abre al exterior de el
meato uretral del glande, por esta longitud es mas difícil
el sondaje, que en la mujer. PORCIONES DE LA URETRA: Uretra
prostática, va por la glándula prostática en
los conductos deferentes. Uretra membranosa, corta porción
de 2 centímetro de la musculatura de la pelvis que
contiene el esfínter uretral externo, de musculo
esquelético controla voluntariamente la micción.
Uretra esponjosa, se halla en el cuerpo esponjoso del pene, vaina
eréctil que recubre la cara ventral del pene, con una
longitud e 15-16 centímetros.
ENFERMEDADES DE LA URETRA: Uretritis, inflamación,
irritación con hinchazón y presencia de
células inmune adicionales de la uretra, se llama
también síndrome uretra, se presenta mucha orina,
misión dolorosa. HISPOPADIAS Es una anomalía
congénita, que el pene no se desarrolla bien y el meato
urinario se localiza en la parte inferior del glande mas
atrás en la unión con el escroto
VESICULA SEMINAL: Es un tubo lobulado revestido de epitelio
secretor, secreta un material mucoide rico en fructosa y otras
sustancias nutritivas, para los espermatozoides. Esta situada en
la excavación pélvica detrás de la vejiga
urinaria delante del recto por encima de la base
prostática