Parto ancestral o humanizado (página 2)



Estas prácticas persistieron en las primeras sociedades patriarcales de Occidente como eran la griega y la romana. La diosa Ilitia, patrona de las parturientas y las parteras griegas, suele aparecer arrodillada representando tanto a la partera como a la parturienta en una variante de la posición en cuclillas. Y durante el Imperio Romano se tallaron frisos que muestran la forma en que parían las mujeres: sentadas en un sillón mientras que la partera espera arrodillada y otra mujer sostiene a la parturienta por debajo de los brazos (2).

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En las crónicas sobre el Buda, que se remontan al siglo V A.C., encontramos a la reina Maya pariendo parada. Ella viajaba con su cortejo y a medio camino comenzó el trabajo de parto. El cortejo se detuvo y la reina se adentró en el bosque junto con sus doncellas, que formaron un círculo en torno a ella. Maya tomó con sus dos manos la rama flexible de un árbol y comenzó a parir en forma vertical al pequeño príncipe. Una estatuilla procedente de la India del siglo XVI sigue mostrando esta forma de dar a luz: una mujer parada junto a dos mujeres, una a cada lado, a las que abraza apoyando sus brazos en los hombros de sus compañeras pudiendo de esta manera poner los pies sobre la tierra y flexionar las rodillas; bajando y subiendo el cuerpo con cada contracción. Las dos compañeras llevan frascos con preparados de hierbas que aplican masajeando el vientre de la parturienta. Las tres figuras se completan con la partera arrodillada recibiendo al niño o niña que emerge cabeza abajo.

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En la Europa cristianizada el parto seguía estando en manos de las mujeres y de las parteras, que heredaron estas prácticas ancestrales. Sin embargo, la persecución de las brujas -muchas de las cuales eran parteras experimentadas- y la naciente medicina moderna durante el Renacimiento transformaron progresivamente el parto natural vertical en una enfermedad y a la parturienta en una paciente débil y sin conciencia que debía permanecer en posición horizontal en la cama, y más tarde en el hospital. Esta inmovilidad y debilitamiento psicofísico estaba sustentado por otras posiciones sexuales, sociales, religiosas y económicas de opresión. El parto horizontal en la cama matrimonial es consecuente con la postura de la mujer durante el acto sexual y está asociado con estar enferma en la cama y con entregar el cuerpo al accionar del médico.

En Argentina, el gobierno de Néstor Kirchner ha presentado un proyecto para "humanizar el parto". Este reconoce el derecho de la parturienta a estar acompañada por una persona de su confianza durante el parto. Hay países donde en clínicas privadas también se permite esta compañía, pero es apenas un primer paso, insuficiente para cambiar las prácticas médicas del parto horizontal. Esta presencia podría aminorar el maltrato psicofísico que sufren las parturientas en hospitales y clínicas, públicas y privadas, siempre y cuando el/la acompañante no termine aliándose con el médico y reforzando el sometimiento de la mujer o desmayándose y generando culpas en la parturienta. Parecería más conveniente que la mujer vaya acompañada por una mujer (familiar o una amiga) que ya haya pasado por la experiencia del parto y tenga una conciencia formada de respeto y dignidad hacia la mujer que está dando a luz.

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La compañía durante el parto no toca ni modifica las prácticas médicas del parto horizontal en sí mismas, entre las cuales, según la nota "Parir" del suplemento Las 12 (3), están atar a las parturientas a las camillas, silenciarlas, no dejarlas deambular ni ponerse en cuclillas. Una práctica patriarcal en la que, según especialistas consultados, la corporación médica se apropia del parto, maltratando con expresiones desvalorizantes a las parturientas, tratándolas como niñas tontas y culpabilizándolas si el parto se alarga o se complica, cuando en realidad es la misma posición horizontal la que alarga y complica el parto, aumentando el sufrimiento de la mujer y del feto que debe transitar por un canal que se ha estrechado e ir en contra de la ley de la gravedad mientras que la madre, inmovilizada, no dispone de todo su cuerpo para parir.

Esta evidencia ampliamente certificada por médicos especialistas en parto vertical es constantemente ignorada en las facultades de medicina de nuestro continente. Al enseñar e imponer aquella posición antinatural que anula la energía corporal y la conciencia de la parturienta para moverse y dirigir el parto, la corporación médica le da la espalda a milenios de experiencia femenina. Las hembras sapiens han parido a la humanidad en cuclillas y en posición vertical desde la prehistoria y aún lo siguen haciendo en grandes áreas del planeta con éxito y eficacia, pariendo más rápido y con menos dolor.

El parto horizontal rompe con esta experiencia milenaria presentándose desde hace apenas unos pocos siglos como la única forma aceptable y exitosa de parir, lo cual es parcial y cuestionable. Una nota de la revista argentina Clarín daba cuenta tiempo atrás del éxito del parto en cuclillas entre mujeres indígenas del sur del Brasil, con menos complicaciones que las mujeres occidentalizadas. Sin embargo, pocas veces las corporaciones médicas toman en cuenta la experiencia de las mujeres, menos aún la de los pueblos originarios, y desacreditan ese saber desde el más puro androcentrismo. Una imagen sintetiza esta negación. En libros de obstetricia y enciclopedias de divulgación médica se suele mostrar el perfil de una embarazada parada con el bebé saliendo por el canal de parto, arqueándose a través del mismo, emergiendo hacia abajo y adelante. Esta imagen del parto natural-vertical luego es negada en la práctica médica con el parto horizontal.

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Con todo, en estos últimos años han surgido agrupaciones de mujeres, médicos y parteras que vuelven a estas ancestrales prácticas integrándolas a los conocimientos modernos. La cuestión de fondo es saber si el Estado modificará el parto horizontal en la enseñanza y práctica médica para que los beneficios del parto vertical lleguen a las mujeres de todos los sectores a través de una política de género que humanice el parto de manera integral y en consonancia con los derechos de las mujeres.

Como en muchos otros temas de la problemática femenina, los símbolos y creencias religiosas pueden jugar a favor o en contra. Tener un dios masculino que crea sólo con la palabra y saca a la mujer de la costilla de Adán, por ejemplo, cuando en el mundo natural ninguna mujer nace de un varón y ninguna hembra (o varón) de un macho, es un modelo simbólico muy distinto a tener primigenias diosas que crean con sus cuerpos desplegados, dinámicos y concientes; accionando durante el propio parto y sobre la creación que están llevando a cabo.

La influencia del modelo religioso cristiano puede verse en la práctica del parto horizontal donde el médico aparece como creador. Es él quien "saca el bebé del cuerpo de la mujer", el que "lo trae al mundo". El médico controla y dirige el parto mientras que la parturienta es una participante pasiva y asustada que sólo puede mirar al techo de la sala de partos y acatar órdenes sin demasiada conciencia de lo que sucede en su cuerpo ni lo que otros hacen con él.

En posición horizontal la mujer no ve nacer a su hijo o hija, el médico sí. La parturienta asume una posición incómoda, limitada y dolorosa para que el médico se mueva cómoda y libremente.Por otra parte, haber pasado de aquellas diosas creadoras con cuerpos desnudos y activos a la figura de María como modelo femenino ejemplar, ha tenido consecuencias directas sobre la experiencia del parto como así también sobre el cuerpo, la sexualidad, la anticoncepción y la conciencia autónoma de las mujeres.

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A María nunca se la representó pariendo y pocas veces embarazada o dando de mamar. "La Madonna del Parto" de Piero della Francesca (1460) es uno de los pocos frescos donde la Virgen aparece con un prominente vientre de nueve meses, parada y con un vestido medieval color verde mientras dos ángeles abren las cortinas de la cueva-tienda para dejar a la vista a la que va a parir (4).

Muchas veces se ha comparado la vida de Buda con la de Jesús. Sin embargo, el parto de María ha sido ocultado, reforzando la pasividad e ignorancia de las mujeres occidentales sobre el cuerpo y la sexualidad femenina. O bien ridiculizado, como cuando las monjas de mi escuela primaria nos decían que Jesús había nacido de la rodilla derecha de María y que ella no había sentido nada. De la misma manera las madres tuvieron que mentir a sus hijas sobre el proceso natural del parto con aquello de "salir de un repollo" o "venir de Paris".

Aún en las películas, María suele aparecer pariendo acostada convenientemente tapada, cosa que ninguna mujer de su época haría, más aún si iba a tener que asistirse a sí misma, ya que los relatos bíblicos no mencionan partera alguna. Entonces su posición habría sido permanecer sentada o en cuclillas, pariendo sobre unas mantas. Además, el arte cristiano persiste en presentar a María con un cuerpo femenino preadolescente, sin pechos desarrollados y sin curvas, pronunciadamente delgado. Hasta hubo épocas, como la colonial en América Latina, en la que la iglesia católica prohibió a los artesanos modelar el cuerpo de la madre de Jesús exceptuando el rostro y las manos montadas sobre un soporte, oculto debajo de los amplios vestidos de la Virgen.

El mandato aceptado por María de "hágase en mí según su voluntad", es decir la del dios masculino, ha sido otro elemento simbólico para subordinar el cuerpo y la conciencia de la mujer durante el parto horizontal al poder del médico patriarcal.

Para las mujeres de culturas precristianas, parir verticalmente asistidas por parteras experimentadas y acompañadas por parientas que ya han pasado por esa experiencia iniciática, era un importante ritual femenino que expresaba la dignidad y el poder de la mujer dentro de la comunidad. Y allí estaban las diosas y las Pachamamas para guiar a las mujeres con actitudes y posturas que liberaban las energías del cuerpo y del alma en el momento de parir y en otras situaciones.

Los movimientos y contorsiones de la que está dando a luz en posición vertical dieron origen a muchas danzas del vientre y, el lugar del parto a un espacio sagrado, cálido y protegido que los templos reprodujeron con capillas, arcos y formas vaginales y uterinas. Los gemidos y gritos de la parturienta, sus instintos liberados, sus sensaciones orgásmicas y la técnica de parto vertical en sí misma servían de instrucción para las novatas que eventualmente presenciaban el parto. Y en un caso de emergencia podían parir solas.

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Indígenas latinoamericanas suelen hacerlo, dando a luz en cuclillas sobre la tierra depositando al bebé con su vagina sobre una manta o un colchón de hojas y recibiéndolo con sus propias manos. En medios urbanos esto también suele suceder cuando una joven da a luz sobre el piso del baño siendo ella misma, partera y parturienta.¿Por qué en nuestra sociedad las mujeres no presenciamos el parto de otras mujeres y sólo comenzamos a tener una vaga idea cuando ya estamos en la camilla de parto horizontal sin poder ver y decidir? Ver anticipadamente la práctica del parto horizontal -y del vertical- brindaría a las mujeres una mayor conciencia sobre lo que ocurre con sus cuerpos y sobre cuáles son las posibilidades para parir de otra manera más satisfactoria.

Imagino que la corporación médica, tarde o temprano, tendrá que asumir su propio "complejo de útero" y dejar de proyectarlo como sombra sobre las parturientas, oscureciendo sus conciencias, cuerpos, instintos, biología e intuición. Si ellos no están dispuestos a arrodillarse -casi reverencialmente- ante la mujer que está dando a luz, a escuchar sus gritos, a esperar mientras ella camina y deambula, sin ser rasurada ni tajeada, será muy conveniente que se corran a un costado y dejen a médicas/os, obstetras y parteras que sí están dispuestos a una nueva, y ancestral, cultura del parto donde la parturienta pueda reencontrarse con su cuerpo y con su poder creador, posicionándose como la protagonista del mismo.

La mayoría de las mujeres aceptan el parto horizontal-patriarcal porque no conocen otra cosa que hospitalizarse como enfermas. Modificar esta situación no sólo corresponde al Estado, las facultades de medicina y a la práctica médica sino a las mismas mujeres que tendremos que cambiar física y mentalmente las actitudes hacia el parto.

Técnicas de parto

MUJER DE PIE

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Esta tecnica es muy utilizada en nuestro medio en el cual podemos observar en las fotografias es un de las maneras mas naturales de traer a el bebe a la vida aquí se observa el vinculo que hay entre madre e hijo al ella poder observar el momento mismo de su salida ademas tambien se encentra el padre por lo cual crea un efecto de bienestar al niño desde que sale a la vida.

Podemos observar que el parto esta siendo guiado por la partera en compañía de un asistente asi nos damos cuenta que ya es un poco mas seguro y recomendable el parto de este tipo.

TÉCNICA : SILLA DE PARTO

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Como podemos observar en la figura es prácticamente la misma tecnica que utilizaban nuestro ancestros claramente llevada a nuestros tiempos un poco modernos pero el principio es el mismo la mujer permanece en cuclillas pero postrada en un silla atendida por una doctora que es este caso estaria actuando de partera asi mismo la compañía del esposo para crear el vinculo familiar desde el momento mismo que sale la criatura.

TÉCNICA : PARTO EN CUCLILLAS

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En esta fotografia podemos observar claramente una de nuestras parteras ecuatorianas de la zona de coca o sus alrededores en plena labor de parto en el que procese de manera natural y con sus antiguas tradiciones en este caso a colocado un plastico y una especie de colchita para asi colocar el bebe en el momento de su salida para rapidamente proceder al corte del cordon y asi concluir con un parto satisfactorio.

Pequeña historia de un parto ancestral.

Embarazo, parto y post parto

De acuerdo a los testimonios de parteras / os asentadas en Pueblo Viejo (Alausí), Cebadas

(Guamote) y Cacha (Riobamba), el tratamiento de las mujeres embarazadas se efectúa sobre la base de conocimientos tradicionales acerca del tipo de alimentación a seguir, la forma de examinar el estado del feto, los remedios que incentivan el alumbramiento, la manera adecuada para cortar el cordón umbilical, etc. A continuación nos centraremos en describir este tipo de conocimientos inherentes al proceso de gestación, alumbramiento y la atención post parto.

Atención pre natal

Durante los nueve meses de embarazo la partera recomienda a su paciente alimentarse de forma balanceada con morocho de leche, máchica, carne de borrego y caldos concentrados en base de papa, paico y alfalfa, a fin de no contraer anemia. Le sugiere también tomarse "aguas de vieja" o una pastilla de novalgina en caso de sufrir algún dolor.

Cada quince días, desde su tercer mes de embarazo, la mujer suele acudir a la casa de la partera a fin de que ésta observe "cómo va criando el huahua". En cada sesión examina el vientre de la paciente recorriendo con sus manos todo el abdomen en busca de algo que pueda estar mal. Si en este proceso detecta que el niño no está creciendo en buena posición lo acomoda "fregando".

Tres semanas previas al alumbramiento, cuando la mujer empieza a sentir más intensamente los dolores de embarazo, la partera, según nos comentan en Pueblo Viejo (Alausí), le prescribe una dosis de "novalgina de espasmo"229 para que la ingiera en las mañanas, tardes y noches junto con aguas de diferentes hierbas como flor de malva, toronjil y linaza.

Atención del parto

Cuando llega la hora del parto, la mujer se acomoda de rodillas o de pie sobre una estera o colchón de la casa. La partera procede entonces a examinar su vientre dándole masajes con

manteca de gallina o aceite comestible. Si la postura del niño no está correcta invoca a algún santo para que le ayude a "acomodar" su cabeza con las manos. A fin de estimular el

alumbramiento le da de beber caldo de paico con huevo, jugo de allpa malla con lutu yuyu o agua de ruda con albahaca (Arrieta, 1984; Acero y Dalle Rive, 1985; Fassin, 1992).

Si "el huahua no sale pronto" la partera sacude levemente la cintura de la paciente teniendo cuidado que sus piernas estén siempre abiertas. Una vez que la criatura nace corta su cordón

umbilical; este proceso se efectúa midiendo el cordón "en dedos" de acuerdo al sexo del bebé: dos o cuatro dedos más largo para un varón que para una mujer. Ello permitirá, según la lógica popular, que el varón "tenga el pene más largo" y que la mujer "no sea coqueta" (Fassin, 1992).

Posteriormente la partera friega el pubis de la mujer hacia abajo hasta que la placenta sea expulsada y procede a enterrarla en un hoyo elaborado previamente en el centro de la casa; si no se efectúa este procedimiento o por alguna razón la placenta es expuesta al sol, la madre puede sufrir de dolores luego del alumbramiento o "secarse"230: "... no ves que el sol quema, por eso hay que enterrar eso para que no se seque la mujer" (Información obtenida de una partera de Pueblo Viejo, 2002).

Días después del parto la mujer debe efectuarse un baño con hierbas medicinales como arrayán, guarango, rumi mishma, matico, malva y hierba mora. La partera procederá entonces a "encaderar" a la paciente acomodando los huesos de la rabadilla que quedaron flojos y fajándola desde la rodilla hasta la cintura con una cahuiña de lana (Acero y Dalle Rive, 1985; Fassin, 1992).

229 Suponemos que se trata de la novalgina compuesta.

230 "Secarse" es un término empleado para explicar la muerte de una persona.

Atención post parto

Luego del alumbramiento la partera prescribe una serie de indicaciones a la paciente. Una de ellas es la "cuarentena" que consiste en la prohibición de trabajos pesados durante al menos cuarenta días. En este tiempo las mujeres no pueden realizar actividades domésticas; no pueden salir de la casa, no pueden lavar ropa, no pueden acercarse demasiado al calor. El no respetar estas normas es exponerse a una "recaída" que complicaría gravemente su salud (Fassin, 1992). Probablemente esta es la recomendación, pero dadas las circunstancias actuales, las mujeres están reincorporadas al trabajo mucho antes que esos cuarenta días.

La pérdida de sangre durante la labor del parto puede provocar que la mujer contraiga anemia, por lo que la partera recomienda, para evitarla, una alimentación nutritiva en base de gallina, carne de borrego, carne de res, conejos, leche y huevos231. Si sufre de cólicos le frota en el vientre cebolla paiteña soasada, o coloca sobre éste hojas de chamaco calentadas en el fogón.

Y si la producción de leche es escasa, le da de comer arroz de cebada con bastante col o una sopa concentrada de zanahoria blanca (Acero y Dalle Rive, 1985; Fassin, 1992).

Debido a que el bebé está expuesto a determinadas dolencias como la "infección de ombligo" o cólicos estomacales, la partera recomienda, para el primer caso, bañarlo con agua de marco machacado y, para el segundo, preparar un biberón con agua de hierba buena (Acero y Dalle Rive, 1985).

Cabe resaltar, finalmente, que debido al cuidado al que debe sujetarse la mujer durante este período, existen algunas parteras que la reemplazan en las tareas del hogar. Este hecho es muy importante ya que demuestra el papel fundamental que ellas cumplen, no sólo en el restablecimiento de la salud, sino en el mantenimiento de la organización socio productiva

tradicional (Quezada, 1995).

 

 

Autor:

Octavio Rodríguez