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Creencias sobre caries e higiene oral en adolescentes del Valle del Cauca


Partes: 1, 2

    Publicación original:
    Colombia Médica, 2005; 36: 73-78 – ISSN
    1657-9534,
    Reproducción autorizada por:
    Corporación Editora Médica del Valle,
    Universidad del Valle, Cali,
    Colombia

    RESUMEN: Objetivo: Conocer
    las creencias que sobre caries e higiene oral
    tienen los adolescentes
    escolarizados del departamento del Valle del Cauca, Colombia.

    Método: Se utilizó el
    Modelo de
    Creencias en Salud como referente en un
    estudio descriptivo de corte transversal efectuado en 38 de los
    42 municipios del departamento. Se seleccionó una muestra de 5,400
    adolescentes matriculados en instituciones
    educativas públicas y privadas por muestreo
    probabilístico, trietápico, estratificado y de
    conglomerados. Se aplicó un cuestionario
    estructurado de 47 puntos para las variables de
    interés.

    Resultados: Con respecto a la
    etiología, 65% cree que la caries dental se debe a mala
    higiene oral, 18% por bacterias, 7%
    por consumo de
    azúcar
    y 10% no sabe; 41% refirió haber sufrido alguna vez de
    caries; 14% cree que actualmente no tiene esta enfermedad oral y
    37% dijo no tener historia percibida de
    caries; 99.8% respondió que se cepilla los dientes; la
    frecuencia de cepillado tuvo una mediana de 3 veces por
    día; 55% utiliza la seda dental y 51% el enjuague bucal;
    14% refirió no haber visitado nunca al odontólogo y
    27% dijo haberlo visitado al menos una vez, pero hacia más
    de 7 meses.

    Conclusiones: El uso del Modelo de
    Creencias en Salud permitió conocer las creencias
    básicas que sobre caries e higiene oral tienen los
    adolescentes escolarizados del Valle del Cauca. Las creencias y
    prácticas de los participantes no son favorables para la
    prevención y control de la
    caries. Es necesario diseñar intervenciones preventivas
    para mejorar las percepciones y reducir la presencia y efectos de
    la caries dental.

    Palabras clave: Salud
    pública; Creencias; Caries; Prácticas; Higiene
    oral; Adolescentes.

    SUMMARY: Objective: To know the beliefs
    about tooth decay and oral hygiene in adolescents from the
    Department of Valle of Cauca, Colombia.

    Methods: The Health Belief Model was used
    in a descriptive study in 38 out of 42 municipalities of the
    Department. The sample of 5,400 adolescent students from public
    and private high schools was selected trough a probabilistic,
    stratified, tri-stage cluster sampling. A structured
    questionnaire made of 47 items related to the variables of the
    study was used.

    Results: Respecting the etiology, 65%
    beliefs that dental caries is due to bad oral hygiene, 18% due to
    bacteria, 7% associates it to the sugar consumption and 10%
    didn’t know; 41% referred that they have had tooth decay
    already, 14% said that had decay at moment, 37% did not have
    perceived history of decay; 99.8% answered that they do bush
    their teeth, the brushing frequency had a median of 3 times per
    day; 55% uses dental floss and 51% mouth wash; 14% referred that
    never have visited the dentist and 27% said that visited him/her
    7 months ago or more.

    Conclusions: The use of the Health Belief
    Model allowed know the basic beliefs about tooth decay and oral
    hygiene in adolescents of the Valley of Cauca. Beliefs and
    preventive practices of the participants are not favorable. It is
    necessary to design preventive interventions for improving
    perceptions and reducing the presence and effects of the dental
    caries.

    Key words: Public health; Beliefs; Tooth
    decay; Practices; Oral hygiene; Adolescents.

    *****

    La caries dental y la enfermedad periodontal han sido
    consideradas como las enfermedades de mayor peso
    en la historia de la morbilidad bucal a nivel
    mundial1. En la actualidad, la distribución y severidad de las mismas
    varía de una región a otra y su aparición
    está fuertemente asociada con factores socioculturales,
    económicos, del ambiente y del
    comportamiento1.

    La caries es aún el mayor problema de salud
    bucodental en la mayoría de países
    industrializados, llegando afectar entre 60% y 90% de la población escolar y adulta2.
    Estudios realizados a principios de la
    década de 1990 en algunos países latinoamericanos
    como República Dominicana, Argentina, Venezuela y
    Ecuador,
    informaban que entre 85% y 97% de la población presentaba
    esta enfermedad3.

    En Colombia, la caries es la enfermedad oral de mayor
    prevalencia en la población adolescente y, sus efectos
    aumentan en la medida que la edad es mayor4.
    Según el III Estudio de Salud Bucal, el índice
    COP-D (sumatoria de dientes-D con caries-C, con obturación
    permanente-O y perdidos por caries-P, sobre el total de
    individuos examinados) fue estimado en 2.3 para los 12
    años, cumpliéndose la meta de 3.0
    esperada por la
    Organización Mundial de la Salud (OMS) para el
    año 2000, pero llegando a ser de 5.2 en adolescentes entre
    15 y 19 años4-6.

    En el departamento del Valle del Cauca, uno de los 32
    entes territoriales en que se divide la República de
    Colombia, la prevalencia de caries aumenta 14.4% entre los 14 y
    los 15 años de edad. El índice COP-D en
    adolescentes vallecaucanos es de 2.6 a los 12 años y llega
    hasta 11.4 a los 15 años de edad7.
    Además, esta enfermedad bucal ocupa el tercer lugar como
    motivo de consulta externa, después de las enfermedades
    cardiovasculares y respiratorias8.

    La Organización Panamericana de la Salud
    (OPS), en su informe de salud
    oral de 1997, afirmó que la caries dental sigue siendo un
    aspecto fundamental de las condiciones generales de salud en las
    Américas, por la importancia que tiene como parte de la
    carga global de morbilidad, los costos
    relacionados con su tratamiento (de operatoria y
    rehabilitación oral), pérdida de dientes y la
    posibilidad de aplicar medidas eficaces de
    prevención9.

    Tomando en cuenta lo anterior, así como los
    efectos psicosociales, el impacto que tiene la caries sobre la
    morbilidad bucal y costos relacionados con su tratamiento en la
    población adolescente y en adultos jóvenes, se hace
    necesario diseñar e implementar estudios y estrategias
    efectivas de promoción de la salud oral y
    prevención de esta enfermedad.

    La literatura sugiere
    además que el uso de teorías
    o modelos para
    fundamentar una investigación, un programa o
    intervención de promoción de la salud, mejora
    significativamente las probabilidades de éxito
    de la misma10,11. En ese contexto, se sabe que las
    creencias de los individuos y, en el caso particular del asunto
    de investigación aquí abordado, las creencias de
    los adolescentes influyen en el desarrollo de
    comportamientos saludables o de riesgo para la
    salud12. El propósito de la presente
    investigación fue generar información sobre las creencias y
    prácticas que sobre la caries dental e higiene oral tienen
    los adolescentes escolarizados del Valle del Cauca, para usarla
    en el diseño,
    desarrollo y fortalecimiento de acciones en
    beneficio de la prevención de la caries y la
    promoción de la salud oral en este grupo
    poblacional.

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