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Algunas creencias sobre susceptibilidad y severidad de la caries en adolescentes del Valle del Cauca, Colombia


Partes: 1, 2

    Publicación original:
    Colombia Médica, sep. 2005, vol.36, no.3,
    p.140-145. ISSN 1657-9534.
    Reproducción autorizada por:
    Corporación Editora Médica del Valle,
    Universidad del Valle, Cali, Colombia

    RESUMEN: OBJETIVO: Conocer
    las creencias que sobre susceptibilidad y severidad de la caries
    dental tienen los adolescentes
    escolarizados del departamento del Valle del Cauca, Colombia.

    MÉTODO: Se usó el Modelo de
    Creencias en Salud como eje
    teórico y metodológico en un estudio descriptivo y
    transversal en 38 de 42 municipios del departamento del Valle del
    Cauca. Se seleccionó una muestra de 5.400
    adolescentes entre 10 y 20 años por muestreo
    probabilístico, trietápico, estratificado, de
    conglomerados en la población escolar de colegios oficiales y
    privados.

    RESULTADOS: Del total de adolescentes 51% no cree
    que la caries produce cambios en la masticación; 52% de
    los participantes no cree que le puede dar caries de nuevo, una
    vez hayan sido obturados o «calzados» sus dientes y
    54% no relaciona la caries con cambios en la digestión;
    80% no relaciona el uso de «brackets» y retenedores
    con la enfermedad; 92% cree que la caries le puede dar a
    cualquier persona y 91%
    cree que la caries puede hacerle perder los dientes.

    CONCLUSIONES: Las creencias sobre la severidad de
    la caries son en general favorables; las creencias con respecto a
    susceptibilidad deben ser mejoradas por medio de estrategias de
    intervención preventivas dirigidas a este grupo
    poblacional.

    Palabras clave: Salud pública;
    Creencias; Caries; Susceptibilidad; Severidad;
    Adolescentes.

    Some beliefs about caries susceptibility and severity
    in adolescent from the Valle del Cauca, Colombia

    SUMMARY: OBJECTIVE: To know existing
    beliefs about susceptibility and severity of dental caries in
    high school adolescents in the State of Valle del Cauca,
    Colombia.

    METHODS: The Health Belief Model was used as the
    theoretic and methodological basis for a descriptive
    cross-sectional study carried out in 38 out of 42 municipalities
    of the State of Valle of Cauca. A total of 5.400 adolescent
    students registered in public and private high schools aged of 10
    and 20 were selected through a probabilistic, cluster, tri-stage,
    and stratified sample process.

    RESULTS: Overall, 51% of the participants believe
    that dental caries do not affect the mastication process; 52%
    think they cannot suffer caries again once their teeth have been
    filled, and 54% does not associate caries with digestion changes;
    80% does not relate the use of braces and retainers with the
    disease; 92% believes dental caries can affect any person and 91%
    believe that caries might make them lose their teeth.

    CONCLUSIONS: Beliefs on the severity of caries
    are favorable in general and beliefs about susceptibility must be
    improved through preventive intervention strategies directed to
    this population group.

    Key words: Public health; Beliefs; Caries;
    Susceptibility; Severity; Adolescents.

    La caries dental es la enfermedad bacteriana que
    históricamente y con mayor frecuencia ha afectado la
    cavidad bucal de la población1. Varios
    autores1-3 señalan que es un proceso de
    origen multifactorial en el que intervienen cuatro factores:
    microbianos (presencia de bacterias),
    del sujeto (diente susceptible), del ambiente
    (presencia de carbohidratos
    refinados y fermentables) y el tiempo.

    La caries es la enfermedad oral de mayor prevalencia en
    la población adolescente colombiana y sus efectos aumentan
    en la medida que la edad es mayor4-6. Para Colombia,
    el índice COP-D (sumatoria de dientes D con caries C;
    dientes con obturación permanente O y dientes perdidos por
    caries P, sobre el total de individuos examinados) ha sido
    estimado en 2.3 en niños
    de 12 años y en 5.2 en adolescentes entre 15 y 19
    años7.

    En el departamento del Valle del Cauca, uno de los entes
    territoriales de la República de Colombia, la prevalencia
    de caries aumenta 14.4 % entre los 14 y los 15 años de
    edad. El índice COP-D en adolescentes vallecaucanos es de
    2.6 a los 12 años y llega hasta 11.4 a los 15 años
    de edad8. Además, ocupa el tercer lugar como
    motivo de consulta externa después de las enfermedades
    cardiovasculares y respiratorias9.

    La Organización Panamericana de la
    Salud10 en su informe de salud
    oral de 1997, afirmó que la salud bucal sigue siendo un
    aspecto fundamental para las condiciones generales de salud en
    las Américas, por la importancia que tiene como parte de
    la carga global de morbilidad, costos
    relacionados con su tratamiento y la posibilidad de aplicar
    medidas eficaces de prevención.

    La literatura sugiere que el
    uso de teorías
    o modelos para
    fundamentar una investigación, un programa o
    intervención de promoción de la salud, mejora
    significativamente las probabilidades de éxito
    de la misma11-13. En ese contexto, se sabe que las
    creencias son filtros predispuestos de la forma de percibir el
    mundo que nos rodea, y junto con los valores
    son las fuentes
    más importantes de la
    motivación, e influyen en la adopción,
    preservación o cesación de comportamientos
    saludables o de riesgo para la
    salud14,15.

    El Modelo de Creencias en Salud (MCS) fue desarrollado
    inicialmente en la década de 1950 por un grupo de
    psicólogos sociales del Departamento de Salud
    Pública de los Estados Unidos,
    en un esfuerzo por explicar el corto éxito de los programas del
    servicio de
    salud pública de los Estados Unidos11. Por
    más de tres décadas el MCS ha sido el modelo
    psicosocial más utilizado y citado para explicar acciones de
    prevención, respuesta a síntomas y a enfermedades, así
    como otros patrones de comportamientos como la aceptación
    que le dan los individuos a los servicios de
    salud preventiva y el porqué se acogen o no a un
    determinado régimen dirigido al cuidado de la
    salud11,16-18.

    El modelo parte de que las personas y el medio no pueden
    ser vistas por separado; ambas constituyen una sola y
    única realidad denominada el espacio de la vida, enfatiza
    que una persona solamente será motivada a tomar decisiones
    preventivas en acciones de salud cuando cree realmente que es
    susceptible a contraer el daño,
    como también las consecuencias serias que podrán
    venir de tal ocurrencia, y que la acción
    tomada reducirá la amenaza. El modelo plantea que la toma
    de acción en salud está estimulada por la
    susceptibilidad, severidad o gravedad de la enfermedad percibida
    por el individuo, con
    relación a la percepción
    del beneficio que proporciona la práctica
    saludable19,20. Teniendo en cuenta lo anterior, se
    utilizó este modelo para conocer las creencias sobre
    caries de los adolescentes del departamento del Valle del Cauca
    para contribuir al diseño,
    desarrollo y
    fortalecimiento de acciones para la prevención de esta
    enfermedad en este grupo poblacional.

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