Original: Acta |
- Métodos
clínicos para el diagnóstico de la lesión
inicial de la caries - Exactitud
de los métodos de diagnóstico - Referencia
Resumen: En esta revisión de
la literatura se
realiza una descripción de los métodos de
diagnóstico clínicos utilizados para
la detección utilizados para la detección de
lesión inicial de caries, de tal manera de ayudar al
odontólogo a dejar a un lado los métodos
tradicionales de detección de caries, tomando en
consideración la naturaleza de
la lesión inicial, es decir, la presencia de una zona
superficial relativamente intacta sobre una zona subsuperficial
que ha sufrido una importante desmineralización, donde
estos métodos tradicionales, lejos de facilitar el
diagnóstico pueden convertir una lesión reversible
en una cavidad franca.
Palabras claves: Diagnóstico, caries,
lesión inicial.
Abstract.: In this review of the literature, it
was performed a description of the clinical diagnostic methods
used to detect the initial caries lesion in such a way that
dentists use those methods taking into consideration the nature
of the initial lesion, in the words, the prescence of an almost
intact superficial zone over a subsuperficial zone that has
suffered an important desmineralization, where the traditional
methods may become a reversible lesion in a cavity.
Key word:
Diagnosis, caries, inicial lesion.
Introducción.
La palabra diagnóstico deriva del griego
día, a través y gnosis, conocimiento.
Este implica que un conocimiento profundo de la enfermedad de los
factores responsables de su etiología y patogénesis
conlleva a la identificación de la misma a través
de sus signos y
síntomas1.
Además, debe estar claro que la escogencia de los
métodos de diagnóstico aprobados y la
comprensión de la información obtenida conjuntamente con
el
conocimiento de la enfermedad son las bases para un
diagnóstico acertado y, en consecuencia, para unas
decisiones del tratamiento apropiadas1.
El diagnóstico de la lesión cariosa
representa una técnica que es central par la
práctica clínica. Los avances ocurridos en
relación a la cariología obligan al clínico
a actualizarse y dejar a un lado los métodos tradicionales
detección de lesiones de caries para avocarse a la
utilización de nuevos
métodos2.
Hay evidencias
publicadas que las lesiones iniciales de caries prevalecen
más que las lesiones con cavidades, esto es de gran
importancia puesto que si detectamos la lesión en sus
estadios iniciales antes de formarse la cavidad, podemos
interferir en el proceso
carioso y revertirlo empleando uno o más mecanismo
conocidos para promover y permitir la remineralización del
diente. Existe por tanto un gran interés en
el desarrollo de
métodos clínicos válidos para la
detección temprana de la lesión de caries, que
permita mayores avances en la prevención de la
caries3.
Para los clínicos ha sido complicado llegar a un
acuerdo en la detección de la lesión inicial. Con
la ayuda de un espejo la nueva tecnología nos
permite el diagnóstico de la lesión sin usar
técnicas táctiles que lejos de
ayudar en el diagnóstico pueden convertir una
lesión reversible en una irreversible al fracturar el
esmalte de la zona superficial relativamente intacta, por lo
tanto, el método
táctil (uso del explorador) sólo se
utilizará en lesiones cariosas donde hay formación
de cavidad3, 4.
Diagnosticar la lesión inicial ante la presencia
de una zona superficial relativamente intacta, es tarea
difícil, se requiere del soporte cognoscitivo y la
utilización de métodos actualizados a fin de
evaluar la dinámica de la lesión de
caries5.
El objetivo de
este artículo es describir dos métodos actuales de
diagnostico clínico utilizados para la detección de
la lesión inicial de caries con la finalidad de ayudar al
odontólogo a dejar a un lado los métodos
tradicionales de diagnóstico de caries.
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