Tratamientos menos invasivos – Utilización de los sistemas de aire abrasivo y puntas CVD
Original: Acta odontol. |
Resumen: Los sistemas de
preparación cavitaria a base de aire abrasivo y
puntas CVD fueron desarrollados para confeccionar cavidades con
características diferentes a las obtenidas por los
sistemas convencionales. Trabajos anteriores demuestran la
efectividad de corte de ambos sistemas favoreciendo de esa manera
la preparación de cavidades de forma más
conservadora lo que permite la práctica de una
"Odontología mínimamente invasiva". El presente
trabajo tiene
por objetivo
presentar por medio del relato de un caso clínico la forma
de utilización, características de las
preparaciones así como las ventajas y desventajas que
ambos sistemas presentan. Los dos sistemas fueron utilizados para
la remoción de lesiones de caries inicial en las
superficies oclusales de los primeros molares permanentes de un
paciente de 9 años de edad. En los molares 16 y 46 fue
utilizado el Sistema de Aire
Abrasivo y en los molares 26 y 36 el sistema de puntas
CVDentus®. De las observaciones realizadas podemos concluir
que estos sistemas fueron confortables para el paciente debido a
las características de funcionamiento y eficiencia de los
aparatos, contribuyendo de esta forma para la colaboración
y buen comportamiento
del paciente, así como, facilitar la acción
del operador.
Palabras – clave: puntas CVD; sistema de
aire-abrasivo, preparaciones cavitarias
ABSTRACT: The cavity systems preparation with
abrasive air and burs CVD were developed to make cavities with
characteristics different from the obtained by the conventional
systems.Previous works demonstrate to the effectiveness of cut of
both systems favoring of that way the preparation of cavities of
more preservative form what the practice of a "minimally invasive
Dentistry" allows. The present work must by objective present by
means of the story of a clinical case the use form,
characteristics of the preparations as well as the advantages and
disadvantages that both systems display.Both systems were used
for the removal of damages of initial decay in permanent the
oclusal surfaces of first molars of a patient of 9 years of age.
In molars 16 and 46 the System of Abrasive Air was used and in
molars 26 and 36 the system of CVDentus®. of the made
observations we can conclude that these systems were comfortable
for the patient due to the characteristics of operation and
efficiency of the appliances, contributing of this form for the
collaboration and good behavior of the patient, as well as, to
facilitate the action of the operator.
RESUMO: A preparação dos sistemas
da cavidade com CVD abrasivo do ar e das queimaduras foi
desenvolvida a faça cavidades com as
características diferentes do obtido pelos sistemas
convencionais.Precedente os trabalhos demonstram à
eficácia do corte de favorecer de ambos os sistemas
daquele maneira a preparação das cavidades do
formulário mais preservativo que a prática "um
Odontologia minimamente invasiva" reserva. o trabalho atual deve
pelo objetivo atual por meio da história de um caso
clínico o formulário do uso, características
das preparações as vantagens e desvantagens que
ambos os sistemas indicam.Ambos os sistemas foram usados para a
remoção dos ferimentos da
deterioração inicial no permanente
superfícies dos oclusales de primeiros molares de um
paciente de 9 anos de idade. Nos molares 16 e 46 o sistema do ar
abrasivo foram usados e nos molares 26 e 36 o sistema de
CVDentus®. Das observações feitas nós
podemos concluir que estes sistemas eram confortáveis para
paciente devido às características da
operação e da eficiência dos instrumentos,
contribuir deste formulário para a
colaboração e comportamento bom do paciente, para
facilitar a ação do operador.
Palabras chave: puntas CVD; sistema de
aire-abrasivo, preparaciones cavitarias
Introducción
Junto con la evolución de materiales y
técnicas adhesivas que permiten realizar
tratamientos menos invasivos debido a que no necesitan de
preparaciones cavitarias con características definidas,
nuevos equipos vienen siendo desarrollados con el objetivo de
realizar preparaciones cavitarias cada vez más
conservadoras. Dentro de esos nuevos equipos para
preparación de cavidades podemos citar aparatos a base de
rayos láser,
aire abrasivo y recientemente el sistema CVDentus®;
además de estos materiales y equipos son utilizados gels
específicos para la remoción de tejido cariado,
estos procedimientos
permiten la realización de tratamientos sin dolor,
vibraciones ni el ruido
característico producido por los aparatos de alta
rotación.
El aparato de aire abrasivo fue desarrollado en la
década de 40 a 50 y después de varios años
de estar en desuso fue reintroducido para la práctica
odontológica en estos últimos años. Su
mecanismo de acción se basa en la energía
cinética obtenida por la asociación de un chorro de
aire comprimido con partículas abrasivas de óxido
de aluminio lo
que permite el desgaste de superficies duras. El óxido de
aluminio es utilizado por ser químicamente estable, no es
tóxico, no tiene afinidad por el agua, es
fácilmente comercializado y de bajo costo (2, 3,11).
La gran ventaja es que este sistema no produce presión,
vibración ni recalentamiento del diente que esta siendo
preparado, como consecuencia disminuye el miedo y la ansiedad en
el paciente5. Con este sistema puede limpiar y remover manchas de
la superficie dental facilitando el diagnóstico de lesiones de caries en fosas
y fisuras, también posibilita la preparación ultra
conservadora de márgenes de restauraciones que presentan
áreas de infiltración (1, 4,5,6,8.)
Otra innovación encontrada en el mercado son las
puntas CVD (Chemical Vapor Deposition) obtenidas a través
de un proceso
químico que ocurre en la fase de vapor, formando una
única piedra de diamante. Estas piedras actúan
acopladas a un aparato de ultrasonido formando el sistema
CVDentus®, que produce poco ruido, tiene refrigeración adecuada y permite
visibilidad total del área de trabajo por la
angulación que la punta presenta. Según Vieira (21)
estas puntas tienen mayor durabilidad debido a que la
fabricación del diamante permite la formación de
una piedra única no sufriendo el desprendimiento de
pedazos de diamante en relación a la matriz
(18,20,21).
A pesar de que este sistema ofrece varios tipos de
puntas para preparación de cavidades de diferentes
tamaños puede considerarse como apropiado para realizar
"Odontología Minimamente Invasiva" toda vez que presenta
una punta específica para este tipo de trabajo, realizando
preparaciones conservadoras. El objetivo de este artículo
será el de presentar el relato del tratamiento de un
paciente con la utilización de ambos
sistemas.
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