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Articulación de los consultorios en la salud primaria



  1. Introducción
  2. Justificación
  3. Proceso
    crítico: identificación de
    problemas
  4. Bibliografía

Introducción

En el año de 1978 en Rusia en la reunión
de Alma Ata todas las naciones del mundo que asistieron a la
reunión acordaron aplicar la estrategia denominada
atención primaria de salud, como alternativa de poder
mejorar la salud de las poblaciones, es así que se viene
aplicando dentro de las políticas de salud de los
países en los cuales se va mejorando la aplicación
de los instrumentos que utiliza, pero el gran problema es el
compromiso que deben asumir los involucrados como son el personal
asistencial y administrativos para lograr los resultados
esperados.

Un sistema de salud basado en la aps está
conformado por un conjunto de elementos estructurales y
funcionales esenciales que garantizan la cobertura y el acceso
universal a los servicios, los cuales son aceptables para la
población y promueven la equidad.

Presta atención integrada y apropiada a lo largo
del tiempo, pone énfasis en la prevención y la
promoción y garantiza el primer contacto del usuario con
el sistema, tomando a las familias y comunidades como base para
la planificación y la acción.

Es el conjunto de políticas, sistemas, procesos e
instrumentos institucionales que, operando coherentemente,
garantizan una atención continua y de calidad, orientada a
la promoción, prevención, recuperación y
rehabilitación de la salud para los asegurados, sus
familias y sus comunidades.

Justificación

La administración de salud a lo largo del tiempo
se caracterizo por ser eminentemente recuperativa lo que
significaba que la parte de promoción de la salud y
prevención de las enfermedades quedaba relegada con lo que
los indicadores de salud eran considerables, tales como la
mortalidad materna, mortalidad infantil, desnutrición
infantil, enfermedades transmisibles, enfermedades inmuno
prevenibles.

Es importante la atención primaria por que en
algunos países donde se maneja de la manera más
adecuada se logro:

Mejores resultados de salud

Disminuye costos

Mayor equidad en salud

OBJETIVO GENERAL

Lograr articular los consultorios externos
del establecimiento en la aplicación de los instrumentos
de la atención primaria para conseguir resultados
favorables.

OBJETIVOS
ESPECÍFICOS

Fortalecer la aplicación de la
cartera de servicios de atención primaria en los cas con
población adscrita.

Aumentar la cobertura de inmunizaciones en
todos los cas.

Aumentar la cobertura de prestaciones
preventivas del cáncer de cuello uterino.

Mejorar la capacidad resolutiva de los
servicios en los cas.

Posicionar en los involucrados la
importancia de la atención primaria de salud.

Dimensión de la
calidad

Humana, tecnológica, procesos,
etc.

Proceso
crítico: identificación de
problemas

Falta de articulación de
consultorios externos

EQUIPO RESPONSABLE

Mg. C.D. CARLOS BARRA PINEDA

DURACION DEL PROYECTO

06 MESES. ENERO A JUNIO DEL 2013

PLANIFICACION

MATRIZ DE
PRIORIZACIONES

1.- PROBLEMAS
IDENTIFICADOS

  • IDENTIFICACION DE PROBLEMAS

LISTADO DE PROBLEMAS

1

Carteras de servicios de atención primaria
no articuladas

2

Falta aplicar las normas de bioseguridad en el
establecimiento

3

La acreditación del asegurado tiene serios
problemas en el sistema de gestión

4

Recursos humanos insuficientes tanto asistenciales
como administrativos

5

Insuficiente equipamiento
biomédico

6

Necesidad de charlas sobre relaciones
interpersonales y trabajo en equipo

7

Necesidad de MOF para todos los
trabajadores

8

Falta capacitación en atención
primaria de salud

9

Necesidad de buen manejo de instrumentos en
atención primaria

10

Sensibilización de los usuarios aceptar la
nueva estrategia de salud

IDENTIFICAR LAS CAUSAS RAIZ DEL PROBLEMA
PRIORIZADO

CAUSA NVEL 1

CAUSA NIVEL 2

CAUSA NIVEL 3

Falta articular los consultorios
externos en el desarrollo de la atención

Los pacientes no siguen un orden
determinado

No se prioriza la cartilla de
atención primaria en los pacientes

Falta personal técnico que
fortalezca el proceso de atención

Personal técnico asignado a
otras funciones

Recurso humano limitado

PRIORIZACION DE LAS CAUSA RAIZ DEL
PROBLEMA PRIORIZADO

MATRIZ DE DE
PRIORIZACION

CAUSAS
IDENTIFICADAS

IMPORTANCIA

FRECUENCIAS

VULNERABILIDAD

TOTAL

OBJETIVO
ESPECIFICO

ausencia de control de cartillas en
atención primaria

3

3

3

9

Implementar control de cartillas de
atención primaria

No se cuenta con personal
técnico encargado del control de las cartillas de
atención primaria

3

3

3

9

Lograr mayor personal

Técnico de control de
cartillas de atención primaria

PRIORIZACION DE LOS PROBLEMAS

Problemas priorizados/Criterios de
priorización

Tamaño del grupo
afectado

Trascendencia del
problema

Posibilidad de resolver el
problema

Cada que tiempo se presenta el
problema

Interés y compromiso del
equipo en resolver el problema

Puntaje total

Falta aplicar control en
utilización de las cartillas

2

2

2

1

1

8

Recursos humanos insuficientes tanto
asistenciales como administrativos

2

2

1

2

1

8

Necesidad de charlas sobre relaciones
interpersonales y trabajo en equipo

2

2

1

2

1

8

Necesidad de MOF para todos los
trabajadores

2

2

1

1

1

7

Inadecuado equipamiento
biomédico

2

2

1

2

2

9

Carteras de servicios de
atención primaria no articuladas

2

2

2

2

1

9

La acreditación del asegurado
tiene serios problemas en el sistema de
gestión

2

2

1

1

2

8

Leyenda: 1 : Menor prioridad 2 : Mayor
prioridad

IDENTIFICACION DE LAS SOLUCIONES
ESPECÍFICAS

LLUVIA DE IDEAS

NIVEL

CAUSA

ALTERNATIVAS DE
SOLUCION

PRIMERO

Falta de control de cartillas de
atención primaria

Implementar mecanismos de
control

SEGUNDO

Se atiende sin tener seguimiento del
paciente

Garantizar la presencia de cartillas
de atención primaria

TERCERO

No se cuenta con las cartillas de
atención primaria en todas las historias

Logística más
eficiente

IMPLEMENTACION DE SOLUCIONES
EFECTIVAS

PLAN DE TRABAJO

ACTIVIDADES

PRODUCTO

RESPONSABLE

Reunión con el personal
asistencial para coordinación de atención
utilizando la cartilla de atención
primaria

Personal sensibilizado y
comprometido

Jefes de servicios

Implementación de control de
monitoreo

Mejorar el número de pacientes
con atenciones integrales

Jefes de servicios

Evaluaciones programadas

Mejoramiento del proceso de
atención

Jefes de servicio

 

Bibliografía

  • Boletín Epidemiológico
    1995. IPSS. Gerencia Central de Producción de
    Servicios de Salud.

  • CARBAJAL, y Col. 1998, Resultados de
    encuesta de satisfacción al usuario. Lima, HNERM.
    IPSS.

  • DONABEDIAN AVEDIS. Calidad de la
    Atención en Salud. Vol 3 Números 1 y 2. Junio
    de 1996.

  • PEIRÓ S. Comparación de
    resultados en atención de salud. En Pablo
    Lázaro e Ignacio Martín. Evaluación de
    la calidad de la asistencia sanitaria. Curso UIMP. Santander,
    1997

  • RUELAS ENRIQUE. Sobre la Calidad de la
    Atención a la salud. Conceptos, Acciones y
    Reflexiones. Gaceta Médica de México. Volumen
    4, páginas 218-230. 1994.

  • SANAZARO PJ. Autoevaluación
    profesional y calidad de la atención médica.
    Control de Calidad asistencial, 1987; 2: 99-104.

 

 

Autor:

Carlos Enrique Barra
Pineda

JULIACA 2012

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